ZÁVĚREČNÉ VYÚČTOVÁNÍ

A ZÁVĚREČNÁ ZPRÁVA

GRANT MĚSTA CHRASTAVY PRO ROK 2005

oblast:

PODPORA ROZVOJE SPORTOVNÍ, KULTURNÍ, SPOLKOVÉ

ČINNOSTI A CESTOVNÍHO RUCHU

 

NÁZEV AKCE

 

ŽADATEL

 

----------------------------------------

název, razítko

 

 

VYÚČTOVÁNÍ FINANČNÍHO PŘÍSPĚVKU

Příjemce:

…………………………………………………………………………………………………

Vyúčtování předkládá (jméno a příjmení):

………………………………………………………………………………………………….

Telefon: ……………………………….. Fax: ……………………………………………

E-mail: ………………………………………………………………………………………….

Termín konání: …………………………………………………………………………………

Místo konání:……………………………………………………………………………………

ÚDAJE O REALIZACI AKCE

Popis realizace akce:

………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………….

Závěrečná zpráva ( cíl akce, výstupy a výsledky akce)podrobný popis lze dodat přílohou:

………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

 

Celkové plánované náklady akce:

 

Požadovaná částka z grantu:

 

Skutečná výše poskytnutého finančního příspěvku od Města Chrastavy:

 

Vyčíslení rozdílu : viz. tabulka

Položka

Odhadované náklady-rozpočet uvedený v žádosti

( v Kč )

Skutečně vynaložené náklady

( v Kč )

Pronájem prostor

,- Kč

,- Kč

Propagace

,- Kč

,- Kč

Materiál

,- Kč

,- Kč

Ostatní osobní náklady

,- Kč

,- Kč

Doprava

,- Kč

,- Kč

Ostatní

,- Kč

,- Kč

 

,- Kč

,- Kč

 

,- Kč

,- Kč

Celkem:

,- Kč

,- Kč

 

vyúčtování

Celkový přehled:

Číslo dokladu Datum Název položky Částka
       
Celkem:

,- Kč

Detailný rozpis vyúčtování:

Pronájem prostor

Číslo dokladu Datum Název položky Celkem
       
Celkem:

,- Kč

Propagace

Číslo dokladu Datum Název položky Celkem
       
Celkem: ,- Kč

Materiál

Číslo dokladu Datum Název položky Celkem
       
Celkem:

,- Kč

Ostatní osobní náklady ( dohody o provední práce –honoráře apod.)

Číslo dokladu Datum Název položky Celkem
       
Celkem:

,- Kč

Doprava

Číslo dokladu Datum Název položky Celkem
       
Celkem:

,- Kč

Ostatní

Číslo dokladu Datum Název položky Celkem
       
Celkem:

,- Kč

 

Pozn.:

přílohy závěrečné zprávy –;

kopie účetních dokladů v souladu se zákonem o účetnictví 563/1991 Sb., ve znění pozdějších předpisů

 

Čestné prohlášení

Prohlašuji, že všechny uvedené informace jsou pravdivé.

 

Jsem/nejsem plátcem DPH, uplatňuji/neuplatňuji DPH na vstupu (nehodící škrtněte)

 

V................................................................................................ dne...............................................

 

Jméno, razítko subjektu a podpis statutárního zástupce:

 

 

............................................................................................................................................................................